隆鼻术已经成为我国开展最多的美容手术之一。在受术者及医生眼中,隆鼻术似乎是一个很简单的手术。然而在大量实践发现,要做一个适合需求者个性的成功隆鼻术,除了需要大量的实践外,需要对受术者的职业特点、心理的充分了解及受术者的鼻部个性及与颜面周围的结构特点(眶骨,颧骨,眼部及上唇)有充分的认识。只有做到“知己知彼”,才能达到完美的效果,在日常临床活动中,可见国内完成的种种隆鼻术后效果不佳形态,对此我们进行了研究和分析。
隆鼻术的简单手术步骤<BR> 在许多美容外科医生及受术者的眼中,隆鼻术只不过是将雕刻的生物材料(人工生物材料、自身软骨或骨骼),通过隐蔽的鼻孔缘切口置入鼻背骨膜下。手术步骤为雕刻鼻支架,剥离鼻背隧道,置入假体,缝合切口。然而雕刻支架完全适合受术者的个性特点及需求却并不轻易做到;另外对于经验不多医生,放置层次及位置不准确也时常发生。
临床上出现的鼻部形态不满意常见情况<BR> 临床上常见的鼻部形态不佳,除了高度不佳(鼻部隆起过高或过低),还有两侧贴附不佳,呈现两侧支架的轮廓;此外有位置不准确,支架偏移,出现歪鼻;鼻支架过浅,轮廓过显;支架过宽,过窄,鼻尖过高,呈现鼻尖部皮肤呈现红色,甚至出现皮肤破溃,支架外露;另外外形不自然,无正常鼻额角,鼻面角,鼻唇角,无理想的美学曲线,无自然的和面部和谐的宽度;支架轮廓隐匿可现,用手触及鼻根部时,支架梢摇曳,即感置入的支架杂皮下漂浮、晃动;假体偏移,鼻根部呈现阶梯状;鼻背部皮肤发硬,或反光增强,皮肤变色,发白或呈现灰暗色,有皮肤坏死的先兆迹象或皮肤出现小的凹陷性小坑;鼻尖部过高,鼻头周围血管扩张、充血,皮肤变菲薄,久之,则红肿,组织呈瘢痕样增生,内有肉芽组织,局部破溃,常流黄水,支架外露;鼻孔变形,鼻翼沟过度内陷,鼻头圆钝;鼻模过长,根部剥离不充分,上端置于皮下周围固定不牢,重力作用下鼻横向下坠,鼻尖鼻小拄皮肤隆起,变白,增生,刺破皮肤支架外露;鼻小柱过宽,边缘不圆滑弯曲甚至支架外露。
出现不满意情况,可尽快手术,取出支架,并根据情况重新隆鼻,纠正上次手术的不良效果。其手段为重新雕刻适合受术者的支架,重新剥离适当隧道,总之通过再次手术完全能获得一个理想的隆鼻手术后效果。